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ダイアリー腎臓の機能に病的なサインが顕れた場合は?
48年 前

腎臓の機能に病的なサインが顕れた場合は?

腎臓の機能に病的なサインが顕れた場合は、慢性腎不全に進行するパターンがほとんどです。進行の回避には早期治療の開始が望まれ、近年の医療技術がそれを実現し、腎臓の機能の低下を防いだり、遅延も見込めます。末期の腎不全であっても回復の望みをすっかりあきらめる必要はなく、いわゆる腎代替療法(透析療法や移植)とよばれるものにはますます治療法も増加しており、患者自身の希望に沿った治療を受けることができます。1日に何をどれくらい食べたらよいかや、具体的な献立の工夫や、減塩のポイントなどを教えます。主要な低たんぱく食事療法は、治療用特殊食品の使用が要となりますから、それに必要な紹介や説明もしていきます。具体的に患者さんがどのくらいのたんぱく質や食塩の摂取量を確かめます。日中の排泄物の検査ののち、摂取量を算出します。尿の中へ尿素窒素やナトリウムが排出されるので、日中の排泄量を調べることで、たんぱく質や食塩の摂取量を掌握します。食塩制限は腎臓の負担を軽くします。一日に6g未満が、食塩摂取量としては適切とされています。市販で見かける加工品や塩蔵品をさけて、生の食品選びを心がけましょう。煮物や汁物などには、天然だしの使用をお薦めします。慣れてくると、薄味でもおいしく食べることができます。食べ物の中にはたんぱく質が多く含まれる食品、肉・魚・卵・大豆製品・乳製品があります。たんぱく質を含んだこれらの食品の他に、たんぱく質制限が必要な方にむけた「低たんぱく食品」が一般に販売されています。管理栄養士に相談しながら、具体的に使ってみてちょうだい。理想的な蛋白摂取量は、体重1kgあたり大体0.8gとされています。もし標準となる体重が60kgくらいであれば、一日に必要な蛋白摂取量は単純計算で、約50gです。食品に含まれている蛋白の量については食品標準成分表で確認できます。このような食事療法については、栄養士の指示で具体的な工夫について指導して貰うことも可能です。もし開業医さんで食事指導まで行き届かない場合は、腎臓内科のある近隣の病院を紹介してもらい、その上で、専門的な意見を頂いてもよいかと思います。ソラマメの形状に類似した我々の腎臓は腰辺りの左側と右側に1個ずつ存在します。腎臓には糸球体とよばれているたいへん小さな血管が無数に存在するのです。腎臓の主な機能として、体内のたんぱく質の代謝の過程で生じる不要なもの、いわゆる血中の老廃物や毒素を尿の中に排出します。その他、体内に含まれる電解質の濃度を一定に保つ、あるいは、赤血球をつくるホルモンや血圧の調整、骨の代謝に関連したホルモンを形成するなど我々の体にとって大切な働きをしている為す。CKDの治療には薬物治療と食事療法がメインとなり、CKDの進行を食い止めるためにもこれらの管理を果敢におこなうことが大切です。食事療法に肝心なのは減塩と蛋白制限であり、減塩食については、高血圧の治療を容易にし、かたや蛋白制限食においては腎機能の抑制効果が認知されています。CKDステージ3であれば減塩6g/日・蛋白制限 0.6g/kg×体重/日を推奨していますが、これは日本人の平均的な塩分・蛋白摂取量の約半分であるために、蛋白制限食は普段の食事よりも味気ない、その他にもカロリーが不足するなどで、実施するのが難しい方もたくさん見られます。腎臓病に罹患した方の増加が、近年問題になっています。腎臓というのは背中に2つありそこで尿を造り体内で不要になった老廃物を体外へ排出する役割があり、電解質の安定を維持したり、血液が酸性に偏らないようにしたり、血圧の管理であったり赤血球の生成にも関係し、これらの機能は我々の体にとってとても大切です。言うまでもなく、腎臓の治療は病院を来院し相応の対処も必要ですが、日々の食事や生活の習慣を見直すことが不可欠です。腎臓病の種類には遺伝因子からくる腎炎から、またはDNAが原因ではない外的要因のものまで多岐にわたりますが、定期的に健康診断を受け早期に発見し、治療と症状を悪化指せない生活を心がけることで健康な人と同じように生活することが可能です。けれども、ある腎臓病に関しては自己判断が難しいものもあるので、現実的にはこれといった対策が難しいところがあります。場合によっては尿に病気のサインが出るので、すぐに医師へ相談しましょう。腎臓は働きが弱くなると病状が進んで次は腎不全と呼ばれる状態になります。腎不全には、腎臓の機能低下が著しい急性腎不全と、長い年月をかけてじわじわと肝臓を悪くする慢性腎不全があります。先に挙げた急性腎不全は、適切な治療を行って容体が悪くなった原因を理解・解決することによって、腎臓の機能が回復する可能性があります。ただ、慢性腎不全に至っては病状の進み具合によってゆっくりと腎機能が失われ、回復することはありません。多くの慢性腎臓病の場合、腎機能が著明に改善することは少ないので、機能の一つであるカリウムの排泄能力が衰退していくことが多く、カリウムの摂取と排泄のバランスを保つために必要に応じてカリウムの摂取を抑えていくことが不可欠です。野菜や果物のエキスを凝縮した野菜ジュース(野菜を原料として作ったジュースです)は、加工していない生の野菜や果物よりも大概はカリウム含有量が非常に高いです。沿ういったわけもふくめて、もし腎機能が健康でない患者さんが、いつも野菜ジュース(野菜を原料として作ったジュースです)を飲んでいると、さらに危険性のある高カリウム血症に陥る可能性が出てきます。引用:腎臓病食事 通販

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